Extranet de l'Ecole de Cirque de Gembloux

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Demande d'inscription

DEMANDE D'INSCRIPTION AUX COURS POUR UN ELEVE MINEUR
Si l'élève a déjà été inscrit, merci de le ré-inscrire depuis votre Espace Participant.
Les demandes faites ci-dessous seront confirmées par retour d'email, en fonction des disponibilités pour chaque cours.
Mes informations de parent ou responsable
Pour les stages, merci de mentionner la personne considérée comme débiteur des frais de garde afin que l'attestation fiscale relative à l'inscription soit exacte.

   
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(requis pour les attestations fiscales)
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* (sera contacté en priorité en cas de besoin)
(sera contacté si absence du premier responsable)
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(autre parent ou responsable, ne pas recopier l'email précédent)

Conformité RGPD : Vos données personnelles seront uniquement utilisées en interne à des fins pédagogiques. Pour mettre à jour ou supprimer vos données, veuillez utiliser votre espace participant ou nous contacter par e-mail.
Je souhaite inscrire l'élève suivant :
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(requis pour les attestations fiscales)
(requis pour les attestations fiscales)
S'il en a un, numéro propre de l'élève, ne pas recopier celui du responsable.
S'il en a une, adresse email propre de l'élève, ne pas recopier celle du responsable.
J'autorise cet élève à partir seul en fin de séance :
   
Choix des cours
Cochez ci-dessous les cours de votre choix :
La facture vous sera envoyée par mail dans les 7 jours. Pour votre information, sachez que nous traitons les demandes d'inscription par ordre d'arrivée. De ce fait, si vous ne recevez pas de facture par mail, c'est que votre demande est en attente.

Attention, il se peut que nos e-mails passent dans les e-mails "indésirables" ou "spam" !
Merci de vérifier. Si vous n'avez pas de retour dans les 7 jours, contactez-nous par e-mail via : ecoledecirquedegembloux@gmail.com Merci.

Une somme de 25 € par inscription, sera conservée par l'Ecole de Cirque dès l'envoi de votre demande d'inscription, en cas de désistement ou abandon, si le désistement nous est signalé avant le début des ateliers. Si celui-ci nous est signalé après le début des ateliers et avant la 3ème séance effective, les frais s'élèvent à 50 €.
Toutes ces informations sont reprises sur notre site : www.ecoledecirquedegembloux.be


Nous proposons une réduction de 5% sur tous les ateliers ou stages, s'il y a au moins trois inscriptions pour une même famille. Elle sera déduite automatiquement sur votre facture.

Merci de noter toute contre-indication médicale pour la pratique de certaines activités, ou infos médicales utiles (allergies, opérations, diabète, troubles DYS ou handicap) dans le champ "Infos Médicales" du formulaire d'inscription

Un atelier ou un stage est complet :
Vous avez la possibilité de demander d'être en liste d'attente pour ce stage ou cet atelier (merci de le mentionner en commentaire). Nous reprendrons contact avec vous, uniquement si une place venait à se libérer.

+ Ateliers (28)


+ Stages (18)


+ Projets (2)


Informations médicales (facultatif)
Merci de préciser ci-dessous toute information médicale à prendre en compte dans la pratique de nos activités. Nous déclinons toute responsabilité en cas d'informations médicales non communiquées.
Commentaire (facultatif)
Merci de préciser ci-dessous toute information utile pour cette inscription.
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